سرزمین فایل | تجربه ای متفاوت از فروش فایل
فشار خون وابسته به بارداری از شایعترین مشکلات طبی در بارداری است و یکی از سه علت مهم مرگ مادران را در کنار خونریزی و عفونت تشکیل می دهد. فشار خون در زنان باردار به چهار دسته تقسیم می شود؛
این پاورپوینت با موضوع پره آ کلا مپسی و آکلامپسی حاملگی با ۴۴ اسلاید با عناوین زیر
پره اکلامپسی
علائم بالینی
اتیولوژی
تشخیص
عوامل مستعد کننده
عوارض
ویژگی های محیط استراحت مادر
رژیم غذایی روزانه مادر
پیشگیری
توصیه های پس از بارداری
درمان
تشخیص
فشار خون وابسته به بارداری از شایعترین مشکلات طبی در بارداری است و یکی از سه علت مهم مرگ مادران را در کنار خونریزی و عفونت تشکیل می دهد. فشار خون در زنان باردار به چهار دسته تقسیم می شود؛
الف)هیپرتانسیون ناشی از بارداری ( PIH ) هیپرتانسیونی که متعاقب بارداری بروز می کند و پس از زایمان بهبود می یابد.که خود به سه دسته تقسیم می شود؛
۱– هیپرتانسیون بدون پروتئینوری یا ادم پاتولوژیک
۲- پره اکلامپسی با پروتئینوری و یا ادم پاتولوژیک یا هر دو
خفیف شدید
۳- اکلامپسی پروتئینوری و یا ادم پاتولوژیک همراه با تشنج
تشخیص فشار خون همزمان یا مزمن
وجود فشار خون قبل از حاملگی
وجود فشار خون قبل از هفته ۲۰ مگر اینکه مول باشد
فشار خون دائمی مدتها بعد از زایمان
سابقه وجود فشارخون در حاملگی های قبل به جز حاملگی اول
پره اکلامپسی
سندرم اختصاصی حاملگی
۸-۵ درصد زنان باردار
نام های دیگر: توکسمی و مسمومیت حاملگی
پره به معنای پیش
نیمه دوم حاملگی ، در زمان زایمان و یا ۲۴ تا ۴۸ ساعت بعد از زایمان
قبل از هفته ۲۰ حاملگی
حاملگی مولار
خفیف یا شدید
پیشرفت آهسته یا سریع
علائم بالینی
هیپرتانسیون
فشار خون ۱۴۰/۹۰ mmhg یا بالاتر
افزایش ۳۰ mmhgبه فشار سیستولیک
افزایش ۱۵ mmhg به فشار دیاستولیک
در ۲ بار اندازه گیری ب فاصله ۶ ساعت یا بیشتر
ادم
پاتولوژیک و غیروابسته
صورت ، دستها ، پاها به خصوص قوزک ، دور چشم
پس ار برخاستن از خواب
به دلیل احتباس آب وزن
دو حالت؛ خفیف پف کردن در صبح بیشتر
شدید
تورم و پف کردن مداوم
پروتئینوری
۳۰۰ MG در ادرار ۲۴ ساعته
۱۰۰ MG در دسی لیتر یا بیشتر در حداقل ۲ نمونه ادراری به فاصله ۶ ساعت یا بیشتر
علت؛ ضایعات گلومرولی
در مراحل پیشرفته بیماری
علائم دیگر
مروری بر مطالب
اتیولوژی
تشخیص
در مراحل اولیه اغلب علامت روشنی ندارد
میزان پروتئین ادرار
میزان فشار خون
سندرم hellp
آزمون
عوامل مستعد کننده
نولی پارها
سابقه خانوادگی
حاملگی چند قلو
دیابت شیرین
بیماری های کلیوی
سابقه افزایش فشار خون
مول هیداتیفرم
میگرن
چاقی
عوارض
مادری
تشنج ، کما ، اختلالات انعقادی ، نارسایی کلیوی و قلبی ، بروز فشار خون پس از زایمان ، احتمال سزارین ، ادم ریه ، کاهش جریان خون به برخی از اندام ها نظیر کبد و کلیه و مغز
جنینی
تأخیر در رشد داخل رحمی iugr ، زجر جنینی ، کوچک بودن شدید جفت کمتر از ۲۵۰۰ گرم ، جدا شدن زود رس جفت در دوران بارداری، افزایش احتمال مرگ جنین در داخل رحم و مرده زایی ، کاهش مایع آمنیوتیک
ویژگی های محیط استراحت مادر
محیطی آرام و بدون وجود عوامل محرک و با نور کم زیرا هرگونه عامل تحریک کننده سیستم اعصاب مرکزی بوده و باعث تبدیل پره اکلامپسی به اکلامپسی خواهد شد
آمادگی وسایل مخصوص اورژانس ( ساکشن ، اکسیژن ، داروها)
رژیم غذایی روزانه مادر
پروتئین ۷۰-۶۰ گرم
کلسیم ۱۲۰۰ میلی گرم
استفاده کافی از روی و منیزیم
محدود کردن نمک
پرهیز از آجیل شور
خودداری از مصرف الکل و کافئین
ویتامین d
ویتامین c
ویتامین e
مکمل آهن
مصرف روغن های غیر اشباع
استفاده از fish oil
استفاده از پروتئین سویا و روغن زیتون
مصرف شیر کم چرب
استفاده از گوشت کم چرب
دریافت پتاسیم
نوشیدن آب ۸-۶ لیوان در روز
پیشگیری
کنترل مرتب فشار و اندازه گیری وزن و میزان پروتئین ادرار با توجه به دستور پزشک
ویزیت مرتب توسط پزشک و ماما
مصرف مایعات کافی در طول شبانه روز
مصرف کم مواد کافئین دار
اندازه گیری هفتگی و یا هر دو هفته یکبار bpp و nst
هر سه هفته یکبار سونوگرافی
شمردن روزانه حرکات جنین
توصیه های پس از بارداری
تغییر شیوه زندگی
افزایش فعالیت روزانه ۳۰-۱۵ دقیقه در روز
اصلاح رژیم غذایی
درمان
بستگی به سن بارداری دارد
در پره اکلامپسی خفی
(استراحت در منزل)
استراحت بر پهلوی چپ
افزایش تعداد ویزیت ها توسط پزشک و ماما
محدود نمودن مصرف نمک
مصرف مایعات کافی در طول روز
استراحت نسبی در اتاق نیمه تاریک و ساکت
دارو درمانی
داروهای پایین آورنده فشار خون
داروهای ضد تشنج
اکلامپسی
پره اکلامپسی همراه با تشنج
وقتی که پره اکلامپسی بدون درمان رها شود
بیشترین شیوع در سه ماهه سوم حاملگی
تقریباً تمام موارد تشنج در ۲۴ ساعت اول زایمان
عوامل مستعد کننده شبیه پره اکلامپسی
متعاقب تشنج بیمار دچار ضایعات مختلفی نظیر خیز ریوی ، مرگ آنی به دلیل خونریزی مغزی ، اغما ، کوری و جنون
پیش درآمد اولین تشنج اکلامپتیک سردرد شدید در بیمار پره اکلامپتیک
اولین علامت زودرس بهبودی دیورز ( افزایش out put )
بهبود پروتئینوری و ادم در عرض یک هفته
برگشت فشار خون در عرض دو هفته بعد از زایمان به سطح نرمال
- لینک دانلود فایل بلافاصله بعد از پرداخت وجه به نمایش در خواهد آمد.
- همچنین لینک دانلود به ایمیل شما ارسال خواهد شد به همین دلیل ایمیل خود را به دقت وارد نمایید.
- ممکن است ایمیل ارسالی به پوشه اسپم یا Bulk ایمیل شما ارسال شده باشد.
- در صورتی که به هر دلیلی موفق به دانلود فایل مورد نظر نشدید با ما تماس بگیرید.
هنوز بررسی‌ای ثبت نشده است.